健康徐州網 徐州健康資訊/徐州婦幼保健頻道:今年年初,37歲的宋女士(化名)成功懷上了二胎,因為擔心寶寶營養跟不上,她天天攝入高蛋白、高熱量食物。在其孕期8個月時,她的體重比懷孕前足足增加了100斤。不幸的是,宋女士被查出患有妊娠期糖尿病,腹中胎兒也沒了胎心。
提及這一病例,徐州市婦幼保健院產科十病區主任醫師彭鳳云一臉惋惜,不斷嘆氣:“現在很多孕媽過分注重孕期飲食營養,一懷孕就拼命地吃,體重飆升不說,還會攝入過多的糖分,這就極易引發妊娠糖尿病。”
據介紹,由于孕期激素水平的改變,孕婦身體對胰島素的敏感性會下降。如果依照“懷孕就得多補充營養”的傳統觀念,讓孕婦多吃少動,就會導致其血糖上升。同時,有些孕婦在孕前就存在糖代謝問題,那么其孕期血糖代謝異常就會越發明顯。
對孕婦來說,妊娠期患上糖尿病是一件非常危險的事。彭鳳云說,其發生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2-4倍,當糖尿病伴有微血管病變、尤其合并腎臟病變時,妊娠期高血壓及子癇前期發病率可高達50%以上;未能很好控制血糖的孕婦易發生感染,感染可加重糖尿病代謝紊亂,甚至誘發酮癥酸中毒等急性并發癥;羊水過多發生率較非糖尿病孕婦多10倍;同時,其遠期心血管系統疾病的發生率也高。
而妊娠期糖尿病對胎兒的影響主要表現在五個方面:成為巨大胎兒;胎兒生長受限;流產和早產;胎兒窘迫和胎死宮內;胎兒畸形。“即使生產出來,新生兒也可能發生新生兒呼吸窘迫綜合征和新生兒低血糖”,彭鳳云解釋說,巨大兒在母體內時,處于高血糖狀態,出生后,血糖營養不夠,容易出現低血糖、低血鈣、低血磷癥狀。
“為避免發生妊娠期糖尿病,女性懷孕之后,一定要做正規的產前檢查,建立健康檔案。在整個孕期中,準媽媽吃東西要遵循低鹽、低糖原則。”彭鳳云指出,孕婦可少食多餐,多食蔬菜、富含纖維素食品,注意維生素、鐵、鈣的補充。不要吃太多甜的東西,以免給身體增加負擔,比如把粥飯換成無糖的豆漿或牛奶,水果也要適量吃。此外,孕婦要根據自身情況進行適當運動,不可光坐不動。
如果孕婦已經查出患有糖尿病了,又該怎么辦呢?彭鳳云建議,要保持良好心態,不要過度緊張憂慮。“有些孕媽生怕血糖太高影響胎兒,于是過度減少飲食,甚至導致低血糖暈厥。這肯定也是不行的。血糖過低會導致胎兒營養不夠,導致其發育緩慢。事實上,我們認為,只要血糖能控制在正常范圍,妊娠期糖尿病孕婦的寶寶也能健康成長。”
據了解,當飲食和運動已經得到嚴格控制,血糖仍無法下降時,妊娠期糖尿病患者就必須注射胰島素。需要強調的是,胰島素不會經過胎盤,對胎兒沒有影響。
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