健康徐州網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實：沛縣王女士咨詢：我媽媽今年67歲，左側(cè)肩膀疼痛多年，以前都是吃點止疼藥，最近一段時間，肩痛癥狀加重，到醫(yī)院做了核磁共振確診為肩周炎。請問：肩周炎通過鍛煉能治好嗎?需要手術(shù)治療嗎?
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)回復(fù)：我們邀請徐州市中醫(yī)院骨傷科專家惠正廣進行解答。惠正廣主任介紹，肩周炎是生活中常見的一種疾病，它以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重為特點，最終會發(fā)展成肩關(guān)節(jié)活動功能受限且日益嚴(yán)重。根據(jù)目前研究發(fā)現(xiàn)，肩周炎大部分是不能自愈的，而需要人為干預(yù)治療。
惠正廣介紹，肩周炎在急性炎癥期，要注意肩部保暖，避免過度活動，每天適當(dāng)功能鍛煉。還可以采用中醫(yī)針灸、拔罐、中藥理療、封閉治療。另外，疼痛劇烈的病人可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，也可以采用中藥方劑蠲痹湯加減，祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。
進入凍結(jié)期，患者疼痛減輕，但肩關(guān)節(jié)功能障礙加重，不能活動。這一階段，做爬墻、搖扇、甩膀子、棒操、拉毛巾等運動都對肩周炎的功能鍛煉有幫助。也可以到醫(yī)院康復(fù)科進行肩部理療。
病程過長功能鍛煉無效者，需要接受關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。肩周炎手術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù)，在關(guān)節(jié)鏡下通過3個0.5厘米左右的小口，將關(guān)節(jié)鏡放入肩關(guān)節(jié)，在鏡子的監(jiān)視下，進行肩關(guān)節(jié)松解，清理炎性的滑膜，切除肩關(guān)節(jié)的黏連帶，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。然后清理肩峰下滑囊炎，磨削肩峰下表面，清理肩峰下表面增生的骨贅，讓肩峰下表面變得平整，不再撞擊肩袖組織，避免肩袖撕裂。肩關(guān)節(jié)鏡治療肩周炎，具有損傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點。
推薦：徐州市中醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 惠廣正
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