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愛耳日科普丨關于遺傳性耳聾你應該知道的那些事兒

發(fā)布時間:2022-03-03 15:04
[摘要]:研究調查表明耳聾的主要病因是遺傳和環(huán)境,其中遺傳因素占比高達60%的耳聾,稱為遺傳性耳聾。

  健康徐州網(wǎng) 徐州健康信息:人們用雙眼看見色彩,用耳朵聆聽世界。今年3月3日是第23個全國“愛耳日”。今年的主題是“關愛聽力健康,聆聽精彩未來”。本期小編特意整理了關于遺傳性耳聾的相關科普知識,一起來了解!

  什么是遺傳性耳聾?

  ① 遺傳性耳聾是指由遺傳物質改變,也就是染色體上基因的改變,所導致的耳聾。

  ② 迄今,研究已發(fā)現(xiàn)150+基因功能異常與人類耳聾相關。

  ③ 根據(jù)大規(guī)模的流行病學調查數(shù)據(jù)顯示,我國正常聽力人群耳聾基因突變攜帶率為4~6%。

  六成耳聾是遺傳性導致

  研究調查表明耳聾的主要病因是遺傳和環(huán)境,其中遺傳因素占比高達60%的耳聾,稱為遺傳性耳聾。

  ① 遺傳性耳聾是指由遺傳物質改變,也就是染色體上基因的改變,所導致的耳聾。

  ② 迄今,研究已發(fā)現(xiàn)150+基因功能異常與人類耳聾相關。

  ③ 根據(jù)大規(guī)模的流行病學調查數(shù)據(jù)顯示,我國正常聽力人群耳聾基因突變攜帶率為4~6%。

  耳聾的發(fā)病原因

  ① 導致耳聾的因素眾多,環(huán)境因素、遺傳因素以及原因不明的,遺傳因素約占耳聾總數(shù)的60%。

  ② 由環(huán)境素所致的耳聾約占耳聾總數(shù)的20%,包括:細菌感染、病毒感染、耳毒性藥物、聲損傷等。

  ③ 還有約20%的耳聾患者人群致病原因尚未明確。

  關于子代遺傳概率

  聾兒父母及親屬中都沒有耳聾病史,是否意味著該患兒不會是遺傳性耳聾?

  以常染色體隱性遺傳耳聾為例,一對本人聽力正常但攜帶常染色體隱性遺傳耳聾基因突變的夫婦,雖然聽力正常,但在生育時卻有25%的幾率生育遺傳性耳聾患兒,還有50%的概率會生育耳聾基因突變攜帶者,雖然本人聽力正常,但在生育時有可能將突變基因傳遞給后代。

  如何防治遺傳性耳聾

  對于遺傳性耳聾的防治,我們期望做到“早發(fā)現(xiàn),早治療,早預防”!

  1早發(fā)現(xiàn)

  因為非綜合征性耳聾是一種罕見的遺傳病,通過耳聾基因檢測能夠發(fā)現(xiàn)受檢者是否攜帶耳聾致病基因。如果一個人的家族中有過非綜合征性耳聾,那么他的子孫后代很有可能會患上非綜合征性耳聾。

  2早治療

  對于先天性聾兒,耳聾基因檢測評估助聽器或人工耳蝸的療效,早干預,可以延緩或避免聾癥的發(fā)生。

  3早預防

  耳聾基因篩查結果能為有生育需求的夫婦,在一定程度上提供有價值的信息。通過耳聾遺傳咨詢和后期婚育指導,減少后代發(fā)生耳聾的概率。

  需要知道的重點是:遺傳性耳聾是不可逆的,它不能夠被治愈。所以說,如何阻斷遺傳性耳聾向下一代傳遞,才是預防子代出現(xiàn)遺傳性耳聾的關鍵點。第三代試管嬰兒技術可預防患遺傳性耳聾孩子的出生。

  科室案例

  張先生和李女士是大學同學,畢業(yè)后一起工作打拼,戀愛長跑8年后于2015年走進了婚姻的殿堂,婚后不久他們就有了自己的第一個寶寶。

  寶寶很可愛,看上去也很健康,可不久后,李女士發(fā)現(xiàn)用撥浪鼓在女兒左邊搖或右邊搖,她都沒反應,也不會根據(jù)聲音搖頭,便懷疑寶寶聽力有問題,隨后,寶寶被當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性耳聾,實施了人工耳蝸植入術。

  2018年,李女士再次成功懷孕,可17周羊水穿刺行單基因病產(chǎn)前診斷結果顯示,腹中的寶寶竟也是一個先天性耳聾患兒。不得不忍痛將腹中5個月大的胎兒引產(chǎn)。

  恢復好身體,整理好心情后,2019年夫妻倆在徐州市婦幼保健院生殖中心做了基因檢查,檢查結果顯示,二人均攜帶有耳聾致病基因。兩人分別帶有耳聾致病基因但并不致病,但兩人攜帶的耳聾致病基因結合后,生出的孩子是耳聾患兒的概率極高。

  黃曉潔主任告訴他們,可以嘗試通過第三代試管嬰兒技術,生出一個健康嬰兒。

  于是,給她制定了PGT-M(單基因疾病)聯(lián)合PGT-A(非整倍體)的方案助孕,最終獲得四枚正常胚胎,選擇一枚未遺傳父母耳聾致病基因的胚胎移植并成功妊娠。

  直到懷孕18周采用羊水穿刺產(chǎn)前診斷驗證了胚胎正常(既不攜帶該病致病基因,染色體也正常),李女士懸著的心才完全放松下來。

  2020年12月,李女士自然分娩一個健康男嬰,3400g。現(xiàn)在,寶寶已經(jīng)過了一周歲,健康可愛,一家人其樂融融。

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