健康徐州網 徐州中醫頻道：隨著社會發展，不良生活習慣及環境的影響，目前男性不育癥發病率已達15%。很多少弱畸精子癥、精液不液化患者就醫多年，只行精液常規檢查，用藥繁多，效果不理想，甚至部分患者治療后精液質量反而越來越差，所以明確病因，對男性不育癥的治療及預后有重要指導意義。男性生殖涉及男科學、內分泌學、遺傳學、免疫學、組織胚胎學等多個學科，非一張精液報告單可以解決復雜疑難問題，多學科聯合，明確病因，為患者提供最優的助育方案是未來發展的方向。

　　彩超精準診斷助力不育癥患者恢復

　　患者1，30歲，未避孕未育2年。外院精液檢查提示少弱精子癥，口服生精藥物治療未見改善。2021年10月徐州市中醫院男性科就診，醫院精液常規示精量少，PH低，重度少弱精子癥。根據精液質量，劉偉醫師與彩超室趙娟主任協作，行直腸超聲檢查提示：右側射精管擴張，前列腺囊性結節。診斷為右側射精管梗阻引起的少弱精子癥。與患者溝通后，先行中醫治療，必要時精囊鏡探查。治療以化痰散結通經為原則，以大黃為主藥組方，配合我院消痛散結片，佐以少量生精藥物，治療一個月后復查精液已恢復正常。

　　生殖中心聯合會診確定助育方案

　　患者2，29歲，未避孕未育1年。2021年11月首診于徐州市中醫院男性科，劉偉醫師經詳細問診、體檢及相關檢查，診斷為功能性不射精、重度弱精子癥、雙側精囊腺發育不良。2周后于生殖中心實驗室復檢精液常規，鏡下觀察取精后15分鐘精子活力明顯優于1小時后，達到人工授精標準(適用于輕度少弱畸精子癥、精液不液化、原因不明不育等)。與生殖中心王曉紅主任、實驗室人員王夢囡會診后根據患者病情形成助孕方案：在中藥治療的同時，擬行人工授精(AIH)助孕，精液洗滌時間調整為取精后15分鐘內，以期獲得最多優質精子，提高受精率。

　　多學科聯合，明確病因，發揮中醫優勢

　　裴業民主任指出：男性不育癥是男性科的專病之一，也是中醫優勢病種，治療以中醫中藥為主，根據中醫“腎主生殖”的理論基礎，以“補腎益精、活血通絡、清熱利濕”為主要原則，在治療少弱畸精子癥、精液不液化、精子DNA碎片率高等方面效果明顯。科室研制的補精丸，創制于1989年，已使數以萬計的不育癥患者生兒育女。

　　對于重度少弱畸精子癥甚至無精子癥，需要多學科聯合，結合現代檢測手段(遺傳學、內分泌學、精子功能檢測、影像學檢查)，明確病因，提供最優的助育方案—藥物治療、人工授精、試管嬰兒、供精助孕等，讓患者少走彎路實現生育，是生殖醫師的目標和責任。

　　對于男性不育癥專病發展，徐州市中醫院男性科擬與生殖中心合作開展男科生殖門診，完善生殖檢驗項目，邀請省內及院內相關學科專家進行講座交流，提高專病診療水平，為男性不育癥患者助力。

　　裴業民

　　男性科主任 教授 主任中醫師 醫學碩士

　　先后擔任徐州市中醫學會理事、徐州市中西醫結合男科專業委員會副主任委員、徐州市中醫性學會主任委員、江蘇省男科專業委員會常務委員、中國性學會會員。一九八二年中醫專科畢業，一九八七年中醫研究生畢業，一九八八年開始從事男性科臨床工作，一九九七年開始擔任男性科主任，是徐州地區最早的男性專科醫師之一。理論基礎扎實，臨床思維獨特，治療效果突出，從事男性科臨床三十多年來，勤于實踐、勇于探索，對于男性科常見病、多發病及多種疑難雜癥如男子不育癥、前列腺炎、前列腺疾病、性病等的診治，積累了極為豐富的臨床經驗，特別在治療少精癥、弱精癥、畸形精子癥、精液不液化癥、前列腺炎、前列腺肥大、陽萎、早泄、淋病、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、睪丸炎、附睪炎、包皮龜頭炎、精索靜脈曲張等方面，均有獨特療效。

　　專家門診時間：周三、周四全天    咨詢電話： 68692039

　　劉偉

　　醫學碩士 副主任中醫師

　　世界中醫藥學會聯合會男科專業委員會理事，江蘇省中醫藥學會男科專業委員會青年委員，徐州市性學會理事。江蘇省人民醫院生殖醫學中心進修生殖醫學。師從國家名老中醫，擅長中西醫結合治療：無精子癥、少弱畸精子癥、精液不液化、勃起功能障礙、早泄、不射精、急慢性前列腺炎、前列腺增生、精索靜脈曲張、睪丸附睪炎、包皮龜頭炎、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、淋病等，并從事生殖中心人工授精臨床工作。

　　專家門診時間：周一、周六全天    咨詢電話： 68692168