健康徐州網 徐州名醫訪談：(通訊員/姚萌) “非常感謝徐州市婦幼保健院產科九病區的醫護人員，是你們竭盡所能為我的妻兒保駕護航!接生之恩，不敢稍忘，為你們的誠心服務點贊!”

　　12月9日，順利生下二胎喜獲麟兒的郭先生和妻子在出院回家時，對徐州市婦幼保健院產科九病區的醫護人員鄭重表達感謝!

　　經過了解我們得知，這是一個“你給我信任，我護你周全”的暖心故事!

　　剖腹產不足兩年 再次懷孕

　　今年31歲的劉女士，在2019年剖腹產生下雙胞胎兒子，一年后又意外懷孕。對于這個小生命的到來，一家人開心之余更多的是擔心。

　　因為剖宮產間隔時間太短，風險很大。劉女士憂心忡忡又不想輕易放棄，于是又來到上次住院剖宮產所住的徐州市婦幼保健院九病區。

　　“她上次雙胞胎就是在我們醫院出生的，非常順利，二胎懷孕后又來找到我們，整個孕期的產檢、監護直到生產，都是在我們醫院。可以說，對我們非常的信任。”九病區吳惠瑩主任說。

　　然而，信任不是無緣無故來的，是依靠全程科學管理和迅速有效的應急救治能力的產科團隊建立起來的。

　　孕期個體化追蹤式管理 減少不良因素對母嬰威脅

　　“因為徐州市婦幼保健院是省級孕產婦危急重癥救治中心，產科在接診以后會對孕產婦進行分級管理，為孕婦進行個體化的產前、產時、產后的全程跟蹤式服務。”

　　據吳惠瑩主任介紹，在孕婦首次檢查時，醫護人員會對其進行等級評分，并在后期的產檢中隨時復評。在首診篩查或孕期篩查中，對發現的屬于危重孕產婦等級的孕婦進行登記，按照風險嚴重程度分別以“黃色(一般風險)、橙色(較高風險)、紅色(高風險)”3種顏色進行分級標識，建檔進行專案管理，錄入電子信息化系統，并根據分級情況制定相應的診治計劃。

　　在執行過程中，徐州婦幼保健院的醫護人員還對每一名危重孕產婦進行追蹤式服務，對有高危因素的孕產婦有計劃地，針對性地做好各項母兒監護，系統地觀察孕婦及胎兒發育情況，根據具體情況采取相應措施。

　　“也就是說我們會把預防工作做到出現危險因素之前，盡可能降低或減少不良因素對母嬰的威脅，而不是在母兒發生危險后進行補救。”吳主任進一步解釋說，比如高齡孕產婦是發生子癇前期及妊娠期糖尿病等疾病的高危人群，孕期密切、正規的產前檢查是及早發現和及早干預的有效手段。醫生會結合高齡孕產婦自身特點、已患有的相關基礎疾病等開展個體化、有針對性的檢測和監護。

　　同時，醫護人員還對每一位危重孕產婦進行孕期保健知識的宣教和心理輔導，督促其做好檢查，確保每一位高危孕產婦都能夠得到專業產科醫生的監管，力求母嬰安全。

　　細節決定一切 生產過程密切監測保障母嬰平安

　　“我們常說成功是留給有準備的人。其實生孩子也是一樣，尤其是有高危風險因素的危重孕產婦，我們必須要把產前、產時以及產后的每個細節都要考慮在內。”吳主任說道。

　　吳惠瑩主任介紹了為劉女士進行剖宮產手術的幾項細節把控。首先是手術時間的選擇，39周是最為合適的時間，孩子既不會因出生太早導致呼吸系統發育不完善，也不會明顯增加子宮破裂等其他風險。其他細節的把控，如術前血糖測定：因為術前產婦需要空腹，對于血糖干擾較大。因此，我們會根據孕婦本身情況在術前安排血糖測定，一旦發現血糖偏低會及時輸注，邊輸注邊手術，避免新生兒出生后因為低血糖導致腦損傷。

　　對于高危孕產婦，醫院新生兒醫學中心的醫護人員也會提前守候在手術室，與產科團隊密切配合，對有危險因素的新生兒第一時間進行檢查救治，必要時通過保溫箱轉運到新生兒監護病房。

　　另外還有術中血壓監測，術后子宮按壓收縮、出血情況等觀察管理，都有專業人員嚴格把控，盡可能把危險因素消滅在萌芽。不僅如此，產婦回到病房后，護理團隊也會對母乳喂養、術后康復等一系列情況進行指導及幫助，順利度過這一關鍵時期。

　　采訪最后，吳惠瑩主任說：“我相信，每一位產科醫生最大的心愿就是母子平安。但這簡單的四個字背后卻凝聚著無數人的辛苦和付出。我們能做的就是用我們的敬畏之心、責任之心和仁愛之心為患者服務，為母嬰平安保駕護航!”