健康徐州網 徐州中醫頻道:近些年,“酒精肝”頻頻出現在一些人的體檢報告上,成為大家談論熱度較高的肝臟疾病之一。記者從徐州市中醫院消化內科酒精肝專病門診了解到,隨著生活水平的提高以及生活習慣的改變,酒精性肝病的發病呈逐年上升趨勢,嚴重危害國民健康。
年輕男子頻繁醉酒 患上酒精肝卻不自知
周先生(化名)今年36歲,自己開了間小公司,為了廣搭人脈、拓展生意,他幾乎天天酒場不斷。因為性格豪爽,又有點好面子,周先生喝酒時通常是“來者不拒”,各種硬撐,經常喝得爛醉如泥。家人看他醉酒頻繁,擔心他把身體喝垮了,總是勸他少喝一些,但周先生卻沒當回事:“該喝就得喝,不然怎么開展工作?再說了,我這身強力壯的,喝點酒也不會怎么樣!”
沒想到的是,喝酒的壞處很快就在他身上顯露出來:最近這段時間,周先生感到自己很容易疲勞,明明沒干什么重活,卻總是感到沒力氣,食欲也變得很差,人也越來越消瘦,家人和朋友都勸他去醫院看一下。
在徐州市中醫院,周先生接受了肝功能檢查,檢查結果提示,他的轉氨酶明顯升高,而且比正常值高出很多。該院消化內科副主任醫師刁凌云指出,周先生這是慢性酒精中毒導致的酒精肝,建議其住院治療。
過量飲酒導致肝細胞結構異常,慢性酒精中毒從而引發,
聽到醫生的話,周先生感到難以置信,他覺得自己這么年輕,怎么就突然患有酒精肝了?對此,刁凌云表示:“大量飲酒會導致肝細胞結構異常,令肝臟嚴重受損,如果能夠做到戒酒、按時服藥、定期檢查,這種情況是可以好轉;但如果繼續這么喝下去,結局可能就會是肝硬化甚至是肝癌,后果不堪設想。”
想要治療酒精肝 首要方法是戒酒
酒精肝是指長期、大量飲酒引起的肝臟疾病。所謂長期飲酒,一般指酒齡在8-10年以上,而大量飲酒則是指一天的飲酒量在200ml-250ml以上。
刁凌云介紹說,隨著人們生活水平的提高以及生活習慣的改變,酒精性肝病的發病率呈逐年上升趨勢。
他指出,酒精性肝病根據病情發展可以分為三個階段:第一階段為酒精性脂肪肝,此時一般無典型癥狀;第二階段為酒精性肝炎,此時開始會有肝功能異常表現,如繼續飲酒、不進行保肝治療,病情會持續加重,導致肝臟纖維化;第三階段則為肝硬化,此階段檢查會發現,除了轉氨酶升高外,還有白蛋白下降等問題,臨床癥狀則表現為消化道癥狀,如乏力、納差、消瘦、營養不良等。一般來說,酒精性肝病到了第三階段就比較兇險了。
說起酒精性肝病的治療,刁凌云認為,戒酒是最關鍵、也是最重要的辦法。“不能戒酒,即使治療后癥狀消失,各項指標恢復正常,一段時間后仍會復發。”刁凌云解釋說,進入人體的酒精,有90%以上是通過肝臟來排解的,大量喝酒容易導致酒精積蓄在肝臟,久而久之形成酒精肝。所以預防酒精肝首先要嚴格控制好飲酒量,而出現酒精肝的患者則要嚴格禁酒。
中醫采用分型施治 可緩解肝臟功能異常
針對日益增多的酒精肝人群,徐州市中醫院消化內科成立了酒精肝專病門診,并根據多年臨床實踐,總結了一套獨特的治療方法:中西醫結合綜合療法。據刁凌云介紹,他們會在充分利用西醫保肝、降酶、去黃、利尿的基礎上,采用中醫疏肝健脾、活血利水等方法對患者進行整體調理,從而標本兼治,使病情穩定、癥狀減輕、減少復發。
據介紹,中醫認為酒精肝的病理因素為濕熱痰濁、氣滯血瘀,但由于各人的病因、體質千差萬別,所以將酒精性肝病分為5種類型,主張分型施治,通過針對性治療,有效緩解肝臟功能異常情況。
“有些患者癥狀表現為脅肋脹痛、腹脹不舒、噯氣不斷,這是典型的肝郁脾虛型患者,在治療時以疏肝理氣、健脾和胃為主;肝膽濕熱型患者則會表現為脅肋疼痛、胸悶納差、小便不利或黃赤,中藥以疏肝利膽、清利濕熱為主;痰濕內阻型患者一般形體肥胖,并伴有脅肋脹痛、惡心欲嘔、大便糖滯不爽的癥狀,中醫以疏肝健脾、燥濕化痰為主;瘀血阻絡型患者會有脅肋刺痛,尤以夜間明顯,治療時應活血化瘀、疏肝理氣,采用一些軟堅散結、活血止痛的藥物。至于肝腎陰虧型患者,常常存在脅肋隱痛、頭暈耳鳴、盜汗、口干等癥狀,常累及肝腎,所以治療時以滋補肝腎、養陰柔肝為主。”刁凌云如是說。
他最后提醒,酒精性肝病患者日常生活中一定注意不要飲酒,要保持規律作息、清淡飲食,始終保持心情愉悅。
專家介紹
刁凌云
副主任醫師 醫學博士
蘇州大學內科學專業碩士,南京中醫藥大學中西醫結合專業博士,徐州市消化內鏡學會委員,發表SCI文章2篇,北大中文核心文章1篇,中國科技核心論文3篇,參與徐州市及省中管局課題三項,擅長中西醫結合治療慢性胃炎、膽囊炎、炎癥性腸病、病毒性肝炎、肝硬化及消化道腫瘤,尤其擅長消化道大出血、疑難腹痛、重癥胰腺炎的診治,消化內鏡手法嫻熟,2014年于南京大學附屬鼓樓醫院消化內鏡中心進修消化道早癌內鏡下切除術(ESD)和超聲內鏡(EUS),深受患者及家屬的信賴及好評。
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