健康徐州網 徐州中醫資訊：一到夏季，不少孩子身上便會起紅點。有些家長以為是天氣潮濕而引起的濕疹或者悶出來的痱子，所以不以為意。殊不知，紅點有可能是小兒過敏性紫癜。徐州市中醫院兒科主任王俊俠表示，過敏性紫癜是兒童群體中發病最高的風濕性疾病，一旦發生，約有20%—60%的患兒會腎臟受損。

　　腿上長出“紅疹”引陣發性腹痛

　　東東今年10歲(化名)，身體一向很健康，可最近這段時間，他發現自己腿上出現了大小不等的紫紅色斑點。本想著斑點或許會自行消褪，東東就沒告訴家長。但沒想到，就在兩天前，他突然出現陣發性腹痛，難受得要命，家長趕緊帶他到醫院就診。

　　在徐州市中醫院兒科，王俊俠主任對東東進行了詳細檢查，她指出，東東是患上了過敏性紫癜，必須立即住院治療。

　　“過敏性紫癜是啥?是蕁麻疹那樣的皮膚病嗎?”東東奶奶拿著診斷書瞇眼盯了好半天，猶猶豫豫地發問。

　　“這個小兒過敏性紫癜吶，許多人還不是很了解，但這個病的發病率現在是越來越高了”，王俊俠解釋說，過敏性紫癜是一種以損害皮膚、關節、胃腸道和腎臟為主的系統性血管炎，多發生于兒童和青少年。

　　據介紹，過敏性紫癜會引起皮膚、關節、腸道、腎臟等處的毛細血管出血。其最主要的癥狀是小腿和臀部出現紫癜樣皮疹 。另外，它也經常引起腹痛和關節痛，有些患者甚至還可能會出現腎臟問題。

　　王俊俠提示說，小兒過敏性紫癜發病急，家長如果發現孩子皮膚出現皮疹，并且伴有關節疼、血尿及肚子疼等癥狀時，一定要盡早帶孩子到醫院確診，以免延誤病情，造成腎功能損害。

　　早期規范化治療能防止病情反復

　　據介紹，過敏性紫癜的臨床癥狀較為多樣，開始可有發熱、頭痛、關節痛、全身不適等。有些患兒身上僅有皮膚損害，被稱為單純性紫癜;若伴有腹痛、腹瀉、便血，甚至胃腸道出血等癥狀，被稱為胃腸型紫癜;伴有關節腫脹、疼痛、甚至關節積液癥狀的，被稱為關節型紫癜;伴有血尿、蛋白尿，腎損害等癥狀的，被稱為腎型紫癜。

　　總之，過敏性紫癜是嚴重影響患兒健康的疾病，該病若反復不愈，將對患兒的學習、生活、心理等多方面產生負面影響，還會導致一些嚴重的并發癥，因此，在患病初期及時進行規范化治療尤為重要。

　　談及規范化治療，王俊俠強調“要堅持中西醫綜合治療”。據介紹，治療過敏性紫癜最基本的方式是藥物治療，但一些患者采用西藥治療后，一旦停藥就容易出現病情反復的情況，從而給治療帶來了困難。為此，她建議患兒家長要重視中醫的作用。

　　“治療過敏性紫癜，不應單純地用西藥‘壓制’，而應從根本上進行調理，根據患者體質特點及發病病機，進行有效的辯證分型，中西醫結合調護，控制病情，達到標本兼治的效果。”王俊俠表示，中醫主要是通過改善體質，調和陰陽，平和氣血，祛除外邪來治療過敏性紫癜，效果較好，絕大部分患兒可以因為體質的改善而得到治愈。

　　專病門診采取中醫辨證施治特色突出

　　記者采訪了解到，針對于過敏性紫癜患者日漸增多的趨勢，市中醫院兒科開設了過敏性紫癜專病門診，立足于發揮中醫辨證施治的特點，采取中西醫規范化綜合治療，以求為更多的患者解除病痛。7歲的舟舟(化名)就是受益者之一。

　　據了解，舟舟因雙下肢反復瘀斑、瘀點一年多，輾轉多家醫院，期間住院6次，每次住院半月左右。最要命的是，每次出院一周到半月左右，病情就會復發，可把一家人折騰得不輕。后來，在朋友的推薦下，來到市中醫院過敏性紫癜專門門診就診，王俊俠為孩子進行了詳細檢查，她認為孩子這是血熱妄行的過敏性紫癜，于是選用犀角地黃湯加減治療。孩子服藥一周后，皮疹消退，之后，每兩周復診一次，孩子的皮疹一直未再復發。如今，舟舟早已擺脫皮疹煩惱。

　　王俊俠說，要想更好地治療過敏性紫癜，首先一定要明確該疾病發病的原因與患者的癥狀。從中醫的角度來說，就是突出辨證施治特殊，根據病人不同的年齡、病程、病情，具體問題具體分析，制定適宜的治療方案，當然，療法、劑量、藥材等也各有不同。

　　據介紹，過敏性紫癜屬于中醫內傷病紫斑的范疇，其引發的病因是非常復雜的。從分型來講，可歸為四種：一是“風熱傷絡”型，此證以起病急驟，皮疹大多分布于下肢及臀部，呈對稱分布，伴風熱表證為特征，治療原則是疏風散邪、清熱涼血;一是“血熱妄行”型，治療原則是清熱解毒、涼血止血;一是“氣不攝血”型，治法為健脾養心、益氣攝血;一是“陰虛火旺”型，治法是滋陰降火、涼血止血。

　　當然，為確保治療效果，過敏性紫癜患兒家長也要做好相關的護理或調理，幫助孩子身體盡快恢復。首先要保證患兒有規律地服藥，切勿私自停藥或減藥。飲食方面，應確保患兒未康復前禁止食用高蛋白、易過敏或辛辣刺激性的食物。另外，家長要根據天氣變化，及時增減衣物，避免孩子感冒，也不要讓孩子劇烈運動。

　　專家介紹

　　王俊俠 兒科負責人 主任中醫師 教授 院名中醫

　　南京中醫藥大學畢業。曾在上海新華醫院系統進修西醫。擅長運用中西醫結合診斷治療常見病、多發病，對小兒反復呼吸道感染、長期咳嗽、支氣管炎、哮喘、肺炎、厭食、腎炎、腎病綜合癥等分別運用穴貼、湯劑、霧化吸入等不同手法治療，療效顯著。專家門診時間：周一全天;周二上午;周五全天;周六下午。過敏性紫癜專病門診時間：周一下午;周五下午。咨詢電話：68692040。