健康徐州網 徐州名醫：肝臟是人體最大的實質性器官，也是人體最重要的器官之一。然而現實生活中，越來越多的人被慢性肝病、肝癌等問題所困擾，影響身心健康及生活質量，甚至危及生命。如何避免遭受肝病侵襲、如何抓住春季這一黃金期更好地養肝護肝，3月24日晚7點，徐州市第一人民醫院消化科副主任劉世育在漢風號平臺名醫大講堂欄目中，與大家“云”上見面，作出精彩分享。

　　肝臟被稱為“化學工廠”人體新陳代謝由它來維持

　　眾所周知，肝臟作為人體重要的免疫器官，有著強大的功能;一旦肝臟出問題，對人體的危害極大，輕者是脂肪肝、酒精肝、肝炎，重者則有肝硬化、肝部腫瘤等。

　　據徐州市第一人民醫院消化科副主任劉世育介紹，肝臟是人體新陳代謝的主要器官，也是人體消化系統中最大的消化腺，主要位于人體右季肋區和腹上區，大部分肝為肋弓所覆蓋，僅在腹上區、右肋弓間露出并直接接觸腹前壁，肝上面則與膈及腹前壁相接，是維持人體生命活動的一個不可缺少的重要器官。

　　“我們可以把肝臟比喻為人體的一個巨大‘化學工廠’，這個‘工廠’承擔著人體廢物的排泄、排毒、消化、代謝、膽汁生成、解毒、凝血、免疫、產生熱量及水、電解質調節等重要作用。”劉世育說，當一個人想要健康地活下來，是需要不停地跟外界進行物質交換和能量交換的，此時就需要每日的一日三餐作為載體，而肝臟則會對食物進行深度加工，提取出人體所需的營養物質，清除對人體有害的物質，這就構成了肝臟的新陳代謝。

　　“肝臟的另一大特點就是有強大的再生能力。”劉世育表示，大家一聽到肝臟切除，往往會特別害怕，但事實上，對于一些患者來說，治療時切除肝臟的2/3后，如果剩余的肝組織可以代償人體需求，那么再過半年左右，患者肝臟就會恢復到原來的大小。

　　容易生氣、過度飲酒、濫用藥物…都易導致肝損傷

　　百病皆有因。我們的肝臟都是因何受傷、給我們帶來病痛的?劉世育介紹，生氣、酒精以及濫用藥物是最易導致肝病的“兇手”。

　　“我們常說‘氣得肝疼’，一下子就揭示出生氣與肝病的關系。研究表明,經常生氣動怒會引起人的臟腑功能失調,使氣機升降紊亂,氣血運行失于流暢,引發各類疾病,特別是會造成‘肝氣郁結’。中醫五行當中,怒對應的是肝,故中醫有‘大怒傷肝’‘百病皆生于氣’的說法。”

　　“其次是酒精。當酒精進入人體后，大部分由肝臟進行代謝。如果過度飲酒，首先會出問題的便是肝臟。”劉世育指出，一方面，飲酒人群中的嗜酒者或飲酒過量者可出現酒精相關健康問題，其中，酒精性肝病是酒精所致的最常見的臟器損害，進一步可導致酒精性肝硬化;另一方面，肝炎病毒感染與酒精對肝臟損害起協同作用，在肝炎病毒感染基礎上飲酒，或在酒精性肝病基礎上并發HBV或HCV感染，都可加速肝臟疾病的發生和發展。

　　再說說濫用藥物。劉世育介紹，肝臟是人體最大的解毒器官，我們所吃進去的藥物、保健品，大部分都由肝臟來代謝?，F代科學研究發現，各類處方或非處方藥物、制劑、保健品都有可能誘發肝損傷。“醫學統計表明，目前至少有1100多種藥物可引起藥物性肝損傷。有些中藥也會造成肝損害，比如常被誤當成三七的‘土三七’，雖然其具有活血化瘀的功效，但‘土三七’會導致人體肝損傷。”

　　另外，不良生活習慣也會對肝臟帶來負面影響。比如，現代人工作壓力大，經常抽煙、熬夜，或是三餐不規律，飲食不節，攝入高熱量、高脂肪和高蛋白類食品過多，這樣的不良生活習慣都會給肝臟帶來負擔，對肝臟造成傷害。

　　劉世育稱，造成肝損傷的其它因素還有很多，包括食物中的農藥殘留、激素或重金屬超標，以及生活中的裝修污染、空氣污染等，也會對肝臟健康不利。

　　脂肪肝發病率不斷升高 早診早治很有必要

　　一說到肝病，大家首先想到的就是“脂肪肝”，事實上，脂肪肝的確是當下較為高發的肝臟疾病之一。

　　“我們都知道，人類攝入的脂肪主要是在肝臟中代謝的，在脂肪的消化、吸收、分解、合成和運輸的過程中，肝臟均發揮著重要作用。當人體攝入了過多的脂肪后，就會在肝臟中合成過多的甘油三酯。在某些病理情況下，甘油三酯無法從肝臟中轉運入血，那么肝細胞內會堆積大量的脂肪，從而造成肝細胞脂肪變性。如果我們通過肝活檢，在光學顯微鏡下檢查肝臟病理組織切片時，發現含有脂滴的肝細胞超過5%，此時就可以診斷為脂肪肝。”劉世育表示，導致脂肪肝的原因包括高脂肪、高糖、高熱量飲食結構，多坐少動的生活方式，飲酒，遺傳易感，肥胖等。

　　他還指出，近年來，脂肪肝的發病率在不斷升高，嚴重威脅國人的健康。據有關數據統計，10多年前，我國大中型城市普通成人非酒精性脂肪肝的患病率約為15%，但隨著肥胖、糖尿病人群患病率的升高，非酒精性脂肪肝的患病率已升至31%。

　　據了解，輕度脂肪肝患者一般沒有癥狀，患者多于體檢時偶然發現。這就容易導致一個問題——很多患者不知道自己有脂肪肝，或是認為這個病“不痛不癢”，于是常常忽視疾病的治療。對此，劉世育說“這是個大誤區”。

　　“脂肪肝需要早診早治。”他指出，雖然脂肪肝早期可能沒有明顯癥狀，但如果任其發展持續惡化，會形成肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。并且，脂肪肝能夠合并或加重高血壓、冠心病、糖尿病，促進動脈粥樣硬化的形成，最終可能產生各種代謝紊亂，甚至危及生命。

　　科學保衛肝臟“保健+篩查+治療”一個都不能少

　　除了脂肪肝外，病毒性肝炎、藥物性肝炎和肝癌也是常見的肝病，其中，從肝炎發展到肝癌，是典型的三部曲，即肝炎-肝硬化-肝癌。劉世育稱，肝病類型復雜多樣，應當積極應對、合理控制、科學保健，才有可能將癌變的風險降到最低。

　　“春天陽氣生發，萬物生長，從中醫理論上說，春天在五行中屬木，而人體的五臟之中肝也是屬木，所以中醫認為，春天與肝是相對應的，春天是養肝的黃金期。”劉世育建議，想要養肝，一定要好好把握春天這一最佳時機。

　　睡眠方面，夜里23點至凌晨3點鐘是養肝血的最佳時間，建議大家早點上床入睡，盡量睡足8個小時。飲食方面，想要養肝，營養搭配要合理，不可偏食?？梢远喑郧嗖?、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、魚、豆制品等，少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。注意飲食衛生，不喝生水，也不要生食海鮮。情緒方面，要學會自我疏導不良情緒，保持平和的心態。合理安排自己的生活和工作，多交一些天性樂觀的朋友，遇到不順心的事情多與朋友交流傾訴，培養多方面的興趣愛好，多參加集體活動。

　　“肝臟是一個沉默的器官。由于肝臟上沒有痛覺神經分布，所以對于肝病，大多數人都是后知后覺的，以至于肝病被發現時，患者已是重癥狀態，錯過了最佳治療時機。從這個角度來說，我們必須再三強調早發現、早診斷、早治療的意義。”劉世育說。

　　針對肝病患者來說，接受規范化的干預治療是應遵守的原則。乙肝患者應積極抗病毒治療，并定期進行全面體檢，檢查項目包括肝功能全項、乙肝血清病毒標志、甲胎蛋白、B超等檢查。酒精性肝病患者應絕對戒酒。脂肪肝患者應該盡快控制體重，同時通過適度鍛煉，使脂肪肝完全清除掉。

　　需要特別提醒的是，肝癌早期往往沒有特異性癥狀，出現癥狀體征多已是中晚期。如果有乙肝病史，發現食欲下降、消瘦、疲乏、腹脹等，需要盡早到醫院檢查。

　　對于普通人群而言，日常要注意肝臟的保養，減少或避免肝損傷的發生。減少酒精攝入，不要酗酒;服藥應按照醫囑給出的劑量，不要濫用藥物及不正規的保健品;避免經常性熬夜;不要食用發霉、變質的食物。

　　除了做好日常保養保健外，為防止“小毛病”進一步演變，大家要重視行肝臟疾病的篩查。劉世育建議市民，個人健康體檢時可增加肝功能、乙肝表面抗原、丙肝抗體、腹部超聲等項目，從而及時獲知身體示警信號，便于及時采取相應干預對策，降低肝病惡化風險。

　　專家小貼士：

　　如何知道自己的肝好不好呢?大家可以參考下面癥狀進行自查：

　　1、容易乏力，經常感到疲憊，犯困;

　　2、食欲下降、沒有食欲，看見油膩的食物犯惡心;

　　3、維生素代謝異常，導致皮膚粗糙、舌炎、夜盲癥等;

　　4、膽色素代謝異常，導致皮膚、眼睛容易變黃，甚至黃疸;

　　5、肝功能不好時，凝血因子合成會受到影響，容易牙齦出血、鼻出血;

　　6、酒量突然下降，甚至沾酒即醉;

　　7、日漸消瘦;

　　8、男性出現乳腺發育，胡須減少;

　　9、女性出現月經失調;

　　10、皮膚動脈血管擴張導致出現蜘蛛痣、肝掌等。