健康徐州網 徐州中醫頻道：2021年12月底，徐先生(化名)因便血3個月前往醫院就診，本以為沒啥大問題，誰知一檢查，竟發現大腸同時存在直腸腺腫瘤和升結腸腺腫瘤兩處病灶。徐州市中醫院普外胃腸外科通過一次微創腹腔鏡手術，僅在腹部開幾個“小孔”便一次性解決了兩處病灶。術后徐先生恢復良好，10天后便出院回家休養了。

　　便血三個月，檢查竟發現兩處惡性腫瘤 

　　“這個患者來時以為只是普通的消化道問題，沒想到一檢查，竟然發現大腸存在兩處惡性腫瘤。”徐州市中醫院普外科胃腸專病門診主治醫師陳寶鶴提起他接診的這位患者，唏噓不已。“患者挺年輕，還不到40歲，因大便帶血3個多月前來就診。”陳寶鶴介紹說。

　　患者徐先生，今年38歲，平日身體健康。去年10月份，徐先生偶然發現自己大便發黑，帶有鮮血，因為并沒有其他不適癥狀，徐先生便也沒放在心上，自己注意了一下日常飲食，也沒發現能夠引起大便帶血的誘因。就這樣持續了3個月左右，去年年底，徐先生發現自己又出現反酸噯氣燒心以及惡心嘔吐的感覺，這才來到市中醫院消化科就診。

　　陳寶鶴主治醫師接診后，在進行肛門指檢時發現距肛門8cm處可觸及一大小約2cm×3cm的腫塊，隨后的腸鏡檢查發現升結腸和直腸兩處病灶。進一步的病理檢查提示為直腸腺腫瘤、升結腸腺腫瘤。檢查確診后，陳寶鶴醫師立即安排徐先生入院進行治療。

　　 幾個小孔，掃除惡性腫瘤細胞 

　　“目前對結直腸腫瘤的治療方法仍以外科手術為主，尤其對于早期發現的大腸腫瘤，手術方式極為有效，是臨床治愈的唯一辦法。以前，開放手術是外科專業的重要治療手段，但其創傷大、痛苦大、花費高，患者常常望而卻步。為此，我們從患者角度考慮，將技術優勢和方便患者結合起來，著力發展微創技術，讓患者們聽到‘手術’不再擔心。針對徐先生的具體情況，我們決定為他施以痛苦更小、恢復更快的微創腔鏡手術。”入院后，陳寶鶴與徐先生及其家人進行了充分的溝通，“采用微創腹腔鏡手術，患者可免受‘開膛破肚’的痛苦，腹壁上只留下幾處5-10mm的切口，且術后第二天就能下床、進食，7—10天即可出院，大大縮短了康復周期，減少了患者痛苦。”一番話打消了患者的顧慮。

　　確定治療方案后，普外科主任及主刀醫生權紅光教授與陳寶鶴醫生、張文卓醫生手術團隊完善了一系列術前準備。手術時，在徐先生臍部上方5cm處取小切口建立氣腹，插入Trocar及腹腔鏡，取右下腹12mm切口為主操作孔，并在右上、左上、左下腹各做5mm切口為輔助操作孔進行手術。

　　手術中，一邊對腫瘤所在的區域淋巴結進行清掃，一邊注意保護腹腔內各臟器不受手術影響。3.5小時后，手術順利結束。“整個手術創傷極小，病人甚至不需要輸血。”權紅光教授介紹，手術非常成功，術后患者無需插胃管，第二天便可進食流質，下床進行輕微活動。

　　手術后，陳寶鶴醫師進一步發揮中醫優勢，采用穴貼、耳穴壓豆等中醫技法幫助徐先生盡快康復。“比如，我們采用穴位貼敷來活血化瘀，促進腸蠕動，以利于患者胃腸功能恢復;耳穴壓豆則可以鎮靜止痛，緩解病人的焦慮情緒。”

　　經過普外科的精心護理，徐先生恢復良好，術后10天便順利出院。“中醫院的中西醫結合治療既讓我享受到現代微創技術的先進便捷，又通過中醫手段讓我免受術后恢復之苦，真是對患者的雙重保護。”臨出院時，徐先生豎著大拇指說。

　　積極預防，遠離危險因素 

　　近年來，醫學診療技術得到飛速發展，但目前我國結直腸腫瘤的發病率仍呈上升趨勢，“尤其在年輕人群中，該病的發病率還是挺高的，這與現在生活方式及飲食結構的改變有很大關系。”權紅光教授介紹，目前的研究結果顯示，結直腸腫瘤的發生與遺傳因素及熬夜、辛辣飲食等不良生活習慣有很大關系，“比如徐先生，他就因工作關系常年熬夜，抽煙、喝酒也一樣不拉下，這些都是他患病的誘發因素。”

　　對于結直腸腫瘤的治療，權紅光教授特別強調要早發現、早診斷、早治療。

　　那么，該病在早期都有哪些癥狀呢?“便血、大便習慣改變，是最容易被發現也是最容易被忽視的早期癥狀。”尤其是便血，很多結直腸腫瘤病例在初期會被誤診為痔瘡而耽誤病情，權紅光教授提醒，一旦發現大便帶血，一定要及時到胃腸科或肛腸科就診，以便明確病因，對癥治療。