宮腔鏡是診斷治療子宮腔病變的金標準。主要用于診斷宮腔占位病變(息肉、肌瘤)、子宮畸形(縱隔)、宮腔粘連等。要掌握其適應癥和禁忌癥,學會識別正常和異常圖像,學會圖像采集的技巧。
具有微創手術的的優點:不需要開腹、臟器干擾小、出血少、創傷小、疼痛輕、恢復快等。同時處理宮腔病變和腹腔病變,一次麻醉,一期手術,互相彌補。
宮腔鏡檢查與HSG的比較
HSG受X光假陽性影像學的局限:如宮腔內血塊、粘液、內膜碎片及造影劑不足等;受操作因素的影響,造影劑的選擇或者是讀片解釋差異均可導致誤診。文獻統計HSG異常者僅43%~68%得到宮腔鏡證實
宮腔鏡檢查與B超的比較
小于5mm的內膜病變普通B超不易診斷。三維超聲優于二維,陰式優于腹部。三維超聲不易診斷多發的粘膜下肌瘤,也不易鑒別息肉和內膜增殖、弓形子宮和縱膈子宮。宮腔鏡聯合B超可以彌補二者的不足。