脾胃不和導致失眠多夢

　　43歲的宋先生是一家企業的高管，隨著職務的提升，其工作壓力也隨之增大，經常加班熬夜，生活作息也不規律。每晚上了床，翻來覆去睡不著，兩三個小時后才能迷糊一會兒，有點風吹草動就會被驚醒。每天最多睡到凌晨4點就醒，之后再也難以入睡。

　　一年下來，宋先生的“睡眠債”欠得越來越多，整個身體都感覺不好了，白天覺得頭暈乏力，心慌、胸悶不適，口干口苦，煩躁易怒，不能集中注意力，導致工作效率低下。他在當地去了不少醫院去求診，也只能靠吃藥入睡，一停藥就又恢復成老樣子，睡眠問題陷入了惡性循環。

　　宋先生聽取朋友建議嘗試中醫的診療，希望會有好的效果。于是，他便前往徐州市中醫院就診。該院治未病科主任潘小紅接診后，通過傳統中醫的望聞問切發現，宋先生失眠多夢，胃脘部疼痛脹滿，噯氣，燒心反酸，胸悶心煩，急躁易怒，舌質紅、舌苔黃膩，同時伴有大便黏稠，小便黃等現象。

　　潘小紅表示，根據宋先生的職業性質、生活作息以及癥狀，加上中醫辨證，可以診斷其為“膽胃不和、痰熱擾心證”。可采用和胃利膽、清熱化痰，處以黃連溫膽湯加減，并配合針刺治療。四周后，宋先生失眠、燒心反酸、胃脘部疼痛癥狀有所減輕。他第四次復診時，失眠大有好轉。“一年多沒睡過安穩覺，現在一覺能睡6個小時了……”宋先生激動地說。

　　脾胃失調是引起失眠的關鍵

　　據了解，中醫稱失眠為“不寐”，是指經常不能獲得正常睡眠為特征的一種病癥，癥情輕重不一，輕者入睡困難，睡而易醒，醒后不能再寐，亦有時寐時醒，甚者整夜不眠，嚴重影響患者的正常生活。

　　潘小紅介紹，脾胃失調是引起失眠的關鍵。“中醫認為胃不和則臥不安，說明脾胃功能的強弱與失眠有著很密切的聯系。脾胃功能不調或者脾胃功能虛弱，會導致氣血不足，氣血不足后，則血不能養心，會出現心神不安。這時候要想有很好的睡眠質量，是不可能的。故應調理脾胃，脾胃功能健全后，飲食正常，氣血也會充足，心情可得到很好的調理。心神得到平靜后，才會擁有良好的睡眠質量。”

　　“現如今，像宋先生這樣，失眠并同時伴有脾胃不適等癥狀的患者其實有很多。”潘小紅表示，過飽、過饑和飲食不規律，會損害脾胃功能，導致氣機紊亂，升降失常，最終出現反酸、惡心、腹脹難受、腹瀉等癥狀。

　　一般來說，脾胃功能失調，有2種類型，分別是胃強脾弱和脾胃俱弱，它們都會引起失眠。前者是因脾弱不能運化，導致宿食停滯、胃腸積熱和心神不寧，最終產生失眠;后者表現為食欲不振，食少腹脹，惡心、噯氣等癥狀，導致胃陰虧虛，心脾血虛而失眠。

　　針藥結合 辨證論治

　　潘小紅稱，根據失眠病因病機的演變規律，可將其辨證分為脾胃虛弱證、肝郁脾虛證、痰濕阻滯證、痰熱內擾證、氣滯血瘀證論治。針對不同的病證，可從健脾益氣、疏肝健脾、化痰除濕、清熱化痰、理氣活血等方面，采用針刺和中藥結合治療，從而達到調節內里的功效。

　　據了解，通過針刺對穴位的刺激，可以起到疏通經絡、調整陰陽氣血的功效，從而可改善失眠問題。簡言之，當人體的經絡出現淤堵現象，采用針灸法，可以使經絡保持通暢，使陰陽平衡，并且發揮其正常的生理作用。另外，針灸有調和陰陽的作用，當人體陰陽失衡后，會引發多種疾病，此時通過針灸可以調整機體陰陽平衡，從而告別疾病。

　　“在治療失眠的問題上，首先借助針灸調節患者的氣血陰陽，然后在此基礎上根據中醫的辨證分型治療，為患者選擇不同的穴位進行針刺，留針30分鐘左右。同時，要按照規定療程進行治療。此外，還需配合服用中藥方劑，從而起到調理臟腑、舒經通絡、行氣活血的功效，內外兼治改善失眠難題。”潘小紅如是說。

　　專家介紹

　　潘小紅

　　徐州市名中醫 主任中醫師

　　畢業于南京中醫藥大學。現任徐州市中醫院治未病科主任，中華中醫藥學會亞健康分會委員，中華中醫藥學會治未病分會委員，江蘇省針灸學會針藥結合專業委員會委員，徐州全科醫學委員會副主任委員，徐州市健康管理學會中醫中藥與健康管理專業委員會副主任委員。

　　坐診時間：治未病科專家門診：周二、周四

　　名醫堂專家十一診室：周一、周三、周五