記者從市衛(wèi)計(jì)委了解到，鑒于我市近年來(lái)在新農(nóng)合管理運(yùn)行上取得的成績(jī)和積累的成功經(jīng)驗(yàn)，近日，我市被國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委確定為“全國(guó)新農(nóng)合支付方式改革聯(lián)系點(diǎn)”城市，全國(guó)僅有4個(gè)地級(jí)市入選。
據(jù)介紹，我市新農(nóng)合工作的政策引領(lǐng)及管理措施一直走在江蘇省乃至全國(guó)前列。自2003年新農(nóng)合工作啟動(dòng)以來(lái)，建立了全市統(tǒng)一的補(bǔ)償模式、補(bǔ)償方案、基金籌集管理、計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)、新農(nóng)合用藥目錄、診療項(xiàng)目、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理等“七統(tǒng)一”管理模式。
近年來(lái)，我市在鞏固完善“七統(tǒng)一”管理模式的同時(shí)，先后建立醫(yī)院支付制度、保底補(bǔ)償制度、分級(jí)診療制度、定點(diǎn)醫(yī)院信用等級(jí)評(píng)審管理等制度，保證參合群眾的受益水平。全面實(shí)施按病種限額收費(fèi)、定額補(bǔ)償、門診住院總額預(yù)算管理等綜合付費(fèi)方式改革，按病種限額收費(fèi)、定額補(bǔ)償實(shí)現(xiàn)了定點(diǎn)醫(yī)院全覆蓋(其中省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院10所、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院19所’，縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院24所、鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院157所、村衛(wèi)生室2903個(gè))，全市納入按病種結(jié)算的參合住院病人占住院病人總數(shù)的51.47%。省內(nèi)率先、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先啟動(dòng)新農(nóng)合分級(jí)診療管理工作，全市統(tǒng)一將115類、399個(gè)病種納入縣、鎮(zhèn)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院分級(jí)診療管理的病種范疇。
86歲的謝奶奶家住南京市江寧區(qū)東山泉水街道，前不久急性膽囊炎、膽結(jié)石癥發(fā)作，經(jīng)江寧區(qū)醫(yī)院救治半個(gè)多月康復(fù)。住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)總共14437元，新農(nóng)合報(bào)銷8702元...[詳細(xì)]
